花粉症｜柏原市で花粉症・アレルギー性鼻炎、補聴器等に対応する耳鼻咽喉科

花粉症とは、どんな病気?

花粉症とは、植物の花粉によって引き起こされる、アレルギー性の病気です。今や日本人の10人に1人は花粉症であり「現代の国民病」とも言える病気です。
アレルギー性の病気は、いわゆる「アレルギー体質」の人にしか起こりません。アレルギー体質のない人では、同じように花粉と接触しても花粉症にはなりません。花粉症になるかどうかは、いわば遺伝的なものが影響しているという説もあります。
アレルギーの原因となる植物が開花して、花粉が飛散する時期に症状が現れます（季節性）。例えば、スギ花粉症の場合は、スギ花粉の飛散量が増える2～4月にかけて症状が現れ、その時期が過ぎれば症状は消えてしまいます。

4大症状

①くしゃみ

7～8回、さらには10数回続けざまに出るのが特徴です。

② 鼻水

水のように透明で、サラサラした鼻水が止めどなく流れ出てきます。

③ 鼻づまり

風邪による鼻づまりに比べ、症状がひどく両方の鼻が完全につまり、口で呼吸をするようになります。
口で呼吸をするようになると、よく眠れない・のどが乾く・のどが痛むなどの症状がでてきます。

④ 目のかゆみ

花粉が目に入ると、涙が出て強いかゆみを伴います。
「眼球結膜炎」と呼ばれる白目の部分や、まぶたが腫れぼったくなります。

⑤ その他

皮膚の症状は肌荒れ・かゆみ・皮膚の炎症、耳の症状はかゆみ、全身症状は頭が重い・ボーッとする・だるい・眠れないなど。

花粉症の出方は毎年違います

猛暑の翌年は、スギ花粉の飛散量が多いと言われています。これは花粉を作る雄花の花芽の成長が、前年の夏の気象と密接に関わっているからです。特に、前年の7月上旬～8月上旬の気温が高いと、スギ花粉の生産量が増えて、花粉の飛散量も増大します。
気象は、花粉の飛散が始まる時期にも影響を与えます。暖冬の年にはスギ花粉は早めに飛び始めますから、いつもより早めに対策を講じる必要があります。
[目安]
一日の平均気温が7度を超え、最高気温が10度以上になると花粉が飛び始めると考えてください。

花粉症の診断と検査

① 問診

症状とその現れ方で、花粉症との関係を推察します。
さまざまな情報が診断に役立ちますので、詳しく質問に答えてください。

② 診察

鼻の粘膜の状態と、鼻の中の様子を診察します。

③ 鼻汁検査

診察時に綿棒で鼻水を取り、スライドガラスに塗り、染色をして顕微鏡で好酸球（白血球の一種でアレルギー反応が起こると増加するもの）を調べます。

④ レントゲン検査

鼻にアレルギー以外にも鼻炎の原因となる病気がないかを調べます。
蓄膿症の発見・鼻中隔わん曲症の発見にも有効です。アレルギー性鼻炎と蓄膿症が合併していることも少なくありません。
スギ花粉では、蓄膿の合併率は10%、ダニやハウスダストでは20～30%と考えられています。

⑤ 血液検査

採血を行い、代表的なアレルギーの原因となるものを調べます。

治療について
(花粉症治療の薬について)

花粉症が完治できなくても症状さえコントロールできれば、日常生活への支障も最小限に抑えることができます。
薬は花粉症の症状をコントロールし、花粉症シーズンを快適に乗り切るため、欠かせない治療法なのです。

① 抗アレルギー剤

内服薬・点鼻薬・点眼薬があります。すぐに効果はありませんが、効果が出るまで1～2週間使い続ける必要があります。
主として、予防用に用いられるもので、花粉症の飛散開始前から服用を始め、シーズン中ずっと飲み続けます。

② 抗ヒスタミン薬

アレルギー反応を起こす化学物質です。ヒスタミンの作用を妨げ、くしゃみ・鼻水を抑える効果があります。内服して1～2日で効果があります。

③ 血管収縮薬

鼻粘膜の血管を収縮させて、血管循環を減らします。その結果、粘膜の腫れが治り鼻づまりが改善されます。

④ 抗コリン薬

アセチルコリンという鼻水の分泌に必要な化学物質を抑制し、その作用を遮断する働きがあります。短時間で効果があります。

⑤ ステロイド薬

内服薬・点鼻薬・点眼薬があります。

⑥舌下免疫療法

舌の下にスギ花粉のエキスを垂らし、2分間保持した後、飲み込みます。
これを徐々に量を増やしつつ毎日続けることで、身体をスギ花粉に慣らし、アレルギー反応の起こらない体質へ改善していきます。

以上の薬を、症状や職業・ライフスタイル・ご希望に応じて処方いたします。

[気を付けてほしいこと]

• 持病の有無、市販薬を含め現在内服中の薬については、必ず医師に話してください。薬の飲み合わせには十分注意が必要です。
• 点鼻薬をする前には、必ず鼻をよくかんでから使用してください。使用回数は、医師の指示を守ってご使用ください。

日常生活について